Deprese

Trazodon (Molipaxin)

Deprese Trazodon (Molipaxin)
Anonim

Na co se trazodon používá?

  • Léčba deprese, včetně deprese doprovázené úzkostí.
  • Léčba úzkosti.

Trazodon je obvykle předepisován pouze odborníky, pokud jiné antidepresiva nepracují. Má sedativní účinek, který může být užitečný při léčbě deprese u lidí, kteří také trpí úzkostí nebo kteří mají problémy se spánkem.

Jak funguje trazodon?

Trazodon hydrochlorid je typ léku nazývaného antidepresivum. Není zcela pochopeno, jak to funguje, ale zdá se, že zvyšuje aktivitu neurotransmiterů serotoninu a noradrenalinu v mozku.

Neurotransmitery jsou přirozené tělesné chemikálie, které působí jako chemické posly mezi nervovými buňkami. Serotonin a noradrenalin jsou neurotransmitery, o nichž je známo, že se podílejí na regulaci emocí, nálad a chování. Při depresi a úzkostných poruchách se u nervových buněk v mozku uvolňuje méně serotoninu a noradrenalinu než normálně.

Zdá se, že trazodon působí tak, že zastaví uvolněný serotonin, který se znovu vstřebává do nervových buněk v mozku. Může také napodobit účinek osvěžení uvolněného serotoninu a zvýšit velmi malý stupeň uvolňování noradrenalinu z nervových buněk v mozku. To pomáhá zvýšit a prodloužit účinek libovolného uvolněného noradrenalinu a serotoninu a postupně pomáhá zesvětlit náladu a zmírnit depresi a úzkost.

Trazodone nezmění vaši osobnost a nebude se cítit okamžitě šťastný a uvolněný. Pracuje v průběhu času, aby opravila chemické změny ve vašem mozku, které vás učinily depresivní nebo úzkostné, a pomůže vám vrátit se k pocitu jako vaše staré já.

Jak dlouho trvá léčba trazodonem?

  • Může trvat dva až čtyři týdny po užívání přípravku Trazodone předtím, než začne pracovat, takže je velmi důležité, abyste ho stále užívali, a to i tehdy, když se zdá, že na první pohled nezdá význam. Obvykle budete muset užívat trazodon každý den několik měsíců a nejméně šest měsíců poté, co se budete cítit lépe. Měli byste ji užívat po celou dobu, po kterou Vás lékař požádá.
  • Pokud máte pocit, že se vaše deprese nebo úzkost zhoršila, nebo jestliže máte nějaké strašlivé myšlenky nebo pocity sebevraždy nebo sebepoškození v prvních týdnech nebo v jakémkoli okamžiku léčby nebo po ukončení léčby, je velmi důležité poraďte se s lékařem.

Jak mám užívat trazodon?

  • Trazodon může být užíván v dávkách rozdělených po celý den nebo jako jedna dávka před spaním. Postupujte podle pokynů svého lékaře.
  • Tobolky, tablety a kapaliny přípravku Trazodone by měly být užívány buď s jídlem, nebo jen po jídle .
  • Jestliže jste zapomněl (a) vzít dávku, vezměte ji co nejdříve, dokud si neuvědomíte, že není čas na další dávku. V tomto případě prostě vynechejte zapomenutou dávku (dávky) a užívejte další plánovanou dávku jako obvykle. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku, abyste nahradili vynechanou dávku.
  • Měli byste užívat tento přípravek pravidelně, dokud Vám lékař neřekne, abyste přestal (a). Při léčbě deprese jsou současnými doporučeními, že antidepresiva pokračují nejméně šest měsíců po zotavení, aby se zabránilo návratu deprese po ukončení léčby.
  • Neočekávejte přestávku užívání trazodonu, pokud to lékař nepodá jinak, protože to může způsobit abstinenční příznaky, jako je bolest hlavy, pocit nevolnosti nebo celkově nevolnost nebo problémy se spánkem (nespavost). Příznaky stažení jsou dočasné a nejsou způsobeny závislostí nebo závislostí na léčivém přípravku. Obvykle se jim může zabránit postupným zastavením léku, obvykle po dobu několika týdnů nebo měsíců, v závislosti na vaší individuální situaci. Postupujte podle pokynů svého lékaře, jestliže je čas ukončit léčbu tímto přípravkem.

Co mám vědět o užívání trazodonu?

  • Trazodon může způsobit ospalost, závratě, zmatenost a rozmazané vidění a může snížit schopnost bezpečně řídit nebo obsluhovat stroje. Pokud postižená osoba neřídí nebo neřídí strojní zařízení.
  • Trazodon může někdy způsobit, že se budete cítit závratě nebo nevolnost, když se dostanete z ležení nebo sedění, zvláště při prvním užívání tohoto léku. Abyste se tomuto vyhnuli, postupujte pomalu. Pokud máte pocit závrať, sedněte si nebo si lehněte, dokud se příznaky neprojeví.

Mohu pít alkohol při užívání trazodonu?

  • Pokud užíváte trazodon, měli byste se vyvarovat konzumace alkoholu, protože budete pravděpodobněji cítit ospalost nebo závratě. Trazodon může také zvýšit účinky alkoholu.

Kdo může potřebovat nižší dávku trazodonu nebo další monitorování?

  • Staří lidé. Starší lidé jsou více náchylní na nežádoucí účinky trazodonu.
  • Lidé s anamnézou psychotických nemocí, jako je schizofrenie, mánie, hypomanie nebo manická deprese (bipolární afektivní porucha). Trazodon by měl být zastaven u lidí, kteří vstupují do manické fáze.
  • Lidé s problémy s ledvinami nebo játry.
  • Lidé se srdečním onemocněním, jako je angina, nepravidelný srdeční tep (arytmie), srdeční blok.
  • Lidé s nadměrně aktivní štítnou žlázou (hypertyreóza).
  • Lidé s epilepsií.
  • Lidé, kteří mají potíže s močením, jako jsou muži se zvětšenou prostatickou žlázou.
  • Lidé s chronickou zácpou.
  • Lidé s anamnézou zvýšeného tlaku v oku nebo glaukomu.

Kdo by neměl užívat trazodon?

  • Děti a dospívající mladší 18 let.
  • Lidé, kteří nedávno měli infarkt.
  • Lidé, kteří jsou v manické epizodě bipolární poruchy.
  • Lidé, kteří užívali antidepresivum inhibitoru monoaminooxidázy (MAOI) v posledních dvou týdnech.
  • Lidé, kteří jsou alergičtí na jakékoliv složky léku. Podívejte se na přísady uvedené v letáku, který je dodáván s vaším lékem, pokud víte, že máte specifické alergie nebo nesnášenlivost.

Mohu užívat trazodon během těhotenství nebo kojení?

  • Je důležité získat lékařskou pomoc od svého lékaře, pokud si myslíte, že byste mohla být těhotná nebo chcete plánovat těhotenství při užívání trazodonu. V ideální situaci by se trazodon neměl užívat během těhotenství, zvláště v prvním trimestru, protože jeho bezpečnost nebyla plně stanovena. Nicméně skutečnost spočívá v tom, že deprese může během těhotenství udeřit ženám a ženy užívající antidepresiva mohou také otěhotnět. Je důležité si promluvit se svým lékařem o rizicích a přínosech užívání trazodonu ve srovnání se zastavením léčby nebo jinými léčebnými postupy. Jestliže užíváte trazodon během těhotenství a stále ho užíváte, dokud nenastoupíte do plic, dítě by mělo být po narození sledováno kvůli možným abstinenčním účinkům léčivého přípravku.
  • Pokud otěhotníte a rozhodnete se přestat užívat trazodon, nerobte to náhle. Lékař Vám dá pokyny, jak postupně ukončit léčbu, abyste se vyhnuli příznakům z vysazení.
  • Pokud chcete kojit během užívání trazodonu, obraťte se na svého lékaře. Trazodon může přejít do mateřského mléka ve velmi malých množstvích, které pravděpodobně nebudou škodlivé pro kojící dítě. Pokud užíváte trazodon, může být v pořádku, jestliže kojení kojte, protože vaše dítě je zdravé, nebylo předčasně narozeno a je sledováno kvůli možným problémům, jako je ospalost. Vždy se však nejprve obraťte na svého lékaře, protože je třeba vzít v úvahu různé faktory.

Jaké jsou možné vedlejší účinky trazodonu?

Léky a jejich možné vedlejší účinky mohou různými způsoby ovlivňovat jednotlivé osoby. Některé z vedlejších účinků, které mohou být asociovány s trazodonem, jsou uvedeny níže. Jen proto, že je zde uveden nežádoucí účinek, neznamená to, že všichni lidé užívající trazodon budou mít tento nebo jakýkoli vedlejší účinek.

  • Ospalost.
  • Závratě, včetně pocitu závratě při stojícím.
  • Bolest hlavy.
  • Rozmazané vidění.
  • Poruchy střeva, jako je průjem, zácpa, nevolnost, zvracení, poruchy trávení.
  • Pocit slabosti.
  • Ztráta váhy.
  • Suchá ústa.
  • Změna chuti.
  • Pocit zmatenosti nebo dezorientace.
  • Problémy s pamětí.
  • Neklid.
  • Noční můry.
  • Třes nebo záškuby.
  • Pocení a pocity z jehel.
  • Ztráta tekutiny způsobuje otok (edém).
  • Kožní vyrážka, svědění nebo pocení.
  • Snížená pohlavní styk.
  • Rychlý, pomalý nebo nepravidelný srdeční rytmus (arytmie).
  • Křeče.
  • Poruchy normálního počtu krvinek v krvi. Okamžitě sdělte svému lékaři, pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků, protože mohou naznačovat potíže s vašimi krevními buňkami: nevysvětlitelná podlitina nebo krvácení, fialové skvrny, bolest v krku, vředy v ústech, vysoká teplota (horečka), pocit únavy nebo celkové nemoci. Lékař může chtít provést krevní test a zkontrolovat vaše krevní buňky.
  • Poruchy jater, např. Žloutenka (zožltnutí kůže a očí). Informujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví tento případ, nebo jiné možné příznaky jaterních potíží, jako je ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, nevolnost a zvracení nebo pocit slabosti.
  • Snížená hladina sodíku v krvi - stav nazývaný hyponatrémie. Mohou to způsobit příznaky jako ospalost, zmatenost, záchvaty svalů nebo křeče. Starší lidé mohou být zvláště náchylní k tomuto účinku. Pokud se u Vás vyskytne některý z těchto příznaků při užívání trazodonu, měli byste se poradit se svým lékařem, aby se v případě potřeby kontrolovala hladina sodíku v krvi.
  • Trvalá erekce penisu (priapismus). Pokud se během užívání trazodonu vyskytne erekce, která trvá déle než čtyři hodiny, musíte okamžitě vyhledat lékaře. Léčba tohoto stavu by neměla být zpožděna déle než šest hodin, protože to může způsobit poškození penisu v erektile a nevratné erektilní dysfunkci.

Přečtěte si příbalovou informaci, která je dodávána s tímto léčivým přípravkem, nebo si poraďte se svým lékařem, zdravotní sestrou nebo lékárníkem, pokud potřebujete další informace o možných vedlejších účincích trazodonu. Pokud si myslíte, že jste zaznamenali vedlejší účinky, víte, že můžete ohlásit tuto skutečnost pomocí webové stránky žluté karty?

Mohu užívat jiné léky s trazodonem?

Je důležité informovat lékaře nebo lékárníka o tom, jaké léky užíváte, včetně těch, které jste koupili bez lékařského předpisu, a rostlinných léčivých přípravků dříve, než začnete léčbu trazodonem. Podobně se vždy obraťte na svého lékárníka dříve, než začnete užívat nové léky vedle svého trazodonu, abyste se ujistili, že kombinace je bezpečná.

Častěji pociťujete ospalost na trazodon, pokud užíváte jiné léky, které mohou způsobit ospalost, například následující:

  • antipsychotika, jako je haloperidol, chlorpromazin
  • antihistaminika, která způsobuje ospalost, např. chlorphenamin, promethazin, hydroxyzin
  • barbituráty, např. amobarbital, fenobarbital
  • benzodiazepiny, např. diazepam, temazepam
  • spací tablety, např. zopiklon
  • silné opioidní léky proti bolesti, jako je morfin, kodein, kokatamol, fentanyl. Pokud potřebujete lék proti bolesti, je dobré užívat paracetamol, aspirin nebo ibuprofen během užívání trazodonu, za předpokladu, že jsou pro vás vhodné.

Pokud užíváte trazodon spolu s léčivými přípravky, které snižují krevní tlak, můžete mít větší pravděpodobnost závratě nebo mdloby, včetně léků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku a léků, které mohou snižovat krevní tlak jako vedlejší účinek, například benzodiazepiny. Jestliže užíváte léky, které snižují krevní tlak, informujte svého lékaře, pokud po zahájení léčby přípravkem Trazodon máte závratě nebo závratě, neboť dávky mohou vyžadovat úpravu.

Jestliže užíváte jiné léky nebo léky, které zvyšují aktivitu serotoninu v mozku, když užíváte trazodon, je pravděpodobné, že dostanete vedlejší účinek nazývaný "serotoninový syndrom", s příznaky jako agitovanost, třes, třes, zvýšené srdce rychlost a průjem. Mezi další léky, které zvyšují aktivitu serotoninu, patří následující:

  • dapoxetin
  • dexamfetamin
  • duloxetin
  • fentanyl
  • nelegální drogy jako kokain, amfetamin (rychlost) a extáze (MDMA)
  • lithium
  • linezolid
  • methadon
  • selegilin, rasagilin nebo safinamid pro Parkinsonovu chorobu
  • SSRI, tricyklické nebo příbuzné antidepresiva, např. Paroxetin, citalopram, amitriptylin
  • bylinný přípravek mladá třezalka ( Hypericum perforatum) - neužívejte to v kombinaci s trazodonem
  • tramadol
  • triptany pro migrénu, např. sumatriptan
  • tryptofan .

Trazodon může změnit účinek antikoagulační léčby warfarinu proti krevním sraženinám. Jestliže užíváte trazodon s warfarinem, Váš lékař by mohl chtít častěji kontrolovat dobu srážení krve (INR), například po zahájení nebo ukončení léčby trazodonem nebo po změně jakékoli dávky.

Karbamazepin může zvýšit rozpad trazodonu v těle a může být méně účinný. Pokud užíváte karbamazepin s trazodonem, měli byste svého lékaře informovat, pokud si myslíte, že trazodon nefunguje velmi dobře.

Následující léčivé přípravky mohou snížit poruchu trazodonu v těle, a tak mohou zvýšit hladinu krve a riziko nežádoucích účinků. Lékař může snížit Vaši dávku trazodonu, pokud jste také předepsán některý z těchto léků:

  • klarithromycin
  • fluoxetin
  • itrakonazol
  • ketokonazolem
  • inhibitory proteázy pro infekci HIV, např. ritonavir, indinavir
  • telaprevir .

Jestliže užíváte následující léčivé přípravky s trazodonem, může být větší riziko vzniku abnormálního srdečního rytmu, považovaného za "prodloužený QT interval" na EKG:

  • léky k léčbě abnormálních srdečních rytmů (antiarytmika), např. amiodaron, prokainamid, chinidin, disopyramid, dronedaron
  • některé další antidepresiva, např. klomipramin, citalopram, escitalopram
  • některé antimalariká, např. chinin, halofantrin, Riamet, meflochin
  • některé antimikrobiální látky, např. erythromycin podávaný injekčně, klarithromycin, moxifloxacin, vorikonazol nebo pentamidin
  • některé antipsychotika, např. amisulprid, thioridazin, chlorpromazin, sertindol, haloperidol, pimozid, zuclopenthixol, sulpirid
  • oxid arzenitý
  • domperidon
  • droperidol
  • fingolimod
  • hydroxyzinu
  • methadon
  • mizolastin
  • ondansetron
  • ranolazin
  • sachinavir
  • sildenafil
  • tolterodinu
  • vardenafil .

Jaké léky obsahují trazodon?

Trazodon je generikum dostupné jako 50mg a 100mg tobolky, 150mg tablety a kapalina (50mg v 5ml).

Trazodonové tablety a kapsle jsou také dostupné pod obchodním názvem Molipaxin.

Lékaři Poradenství